CATI 全面孤獨譜系特徵量表

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CATI（Comprehensive Autistic Trait Inventory）是一份 42 題的自填式問卷，用於評估 16 歲及以上成年羣體的孤獨譜系障礙相關特徵。CATI 被有意開發爲一份神經多樣性肯定式（neurodiversity affirming）問卷（English et al., 2021, 2024），其開發過程諮詢了孤獨譜系人士對條目內容和措辭的意見，研發團隊中亦包含孤獨譜系研究者。

CATI 彌補了現有量表（如 AQ）的侷限：納入了更廣泛的孤獨譜系特徵維度，特別是感官敏感性和社交掩飾這兩個在女性和性別多元羣體中突出的維度。CATI 應由具有相應資質的專業人士（如心理學家）使用，作爲孤獨譜系綜合評估流程中的初步篩查工具。

本站測試：CATI 全面孤獨譜系特徵 中文版提示：本測試目前僅有英文原版常模，尚無中文版常模。本站提供的百分位、閾值等解讀數據均基於英文原版，缺少本土化驗證。中文語境下的分數解讀存在文化差異風險，結果僅供參考，不構成任何臨牀判斷依據。

#測試結構

• 42題，約7分鐘完成
• 適用年齡：16歲及以上
• 六個子維度，各7題：
• 社交互動（Social Interactions，SOC）：反映個體在社交互動中的意願及自我評價
• 溝通（Communication，COM）：反映個體對非言語溝通行爲的運用和理解
• 社交掩飾（Social Camouflage，CAM）：反映個體爲融入他人或表現得不像孤獨譜系人士而採取的僞裝和補償行爲
• 自我調節行爲（Self-Regulatory Behaviours，REG）：反映個體爲緩解壓力與焦慮而進行的重複性動作和身體行爲
• 認知靈活性（Cognitive (In)Flexibility，FLX）：反映個體對變化的適應能力、對規律性的偏好以及對日常慣例變動的靈活程度
• 感官敏感性（Sensory Sensitivity，SEN）：反映個體對跨多種感官通道的外部刺激的敏感性（或過度敏感）
• 5點 Likert 評分：完全不同意 / 有點不同意 / 中立 / 有點同意 / 完全同意（對應分值 1-5）
• 總分範圍：42-210

#維度題目分佈

#反向計分

以下 5 題爲反向計分項（分數 = 6 - 原始回答值）：

#心理測量學特性

CATI 展現出穩健的心理測量學屬性，在評估孤獨譜系特徵方面具有良好的信度和效度。

#因素結構

CATI 通過探索性因素分析（EFA）開發，形成 42 題六因子結構（English et al., 2021）。驗證性因素分析（CFA）在以下兩個獨立樣本中均支持了這一六因子模型：

• 一般人羣樣本（English et al., 2021）
• 大規模、年齡與性別多樣化的孤獨譜系與非孤獨譜系成人樣本（English et al., 2024）

六因子涵蓋社交互動、溝通、社交掩飾、自我調節行爲、認知靈活性和感官敏感性，表明 CATI 充分捕捉了孤獨譜系的核心特徵維度。

#分類效能

CATI 在區分孤獨譜系與非孤獨譜系人士方面的分類表現優於 孤獨譜系商數（AQ）和廣泛孤獨譜系表型問卷（Broad Autism Phenotype Questionnaire, BAPQ）（English et al., 2021）。

#信度

CATI 具有高內部一致性（English et al., 2024）：

子維度 α 值均在良好至優秀範圍內，表明各因子內題目測量的特質具有一致性。

#效度

• 建構效度（Construct validity）：六維度根植於既有的孤獨譜系理論模型，與當前孤獨譜系核心特徵及診斷標準的概念一致。社交掩飾雖不完全屬於現行診斷標準，但其納入得到了孤獨譜系成人的認可，有助於識別其他孤獨譜系特徵。
• 聚合效度（Convergent validity）：CATI 得分與概念相似的既有量表呈現強相關。
• 效標效度（Criterion validity）：CATI 能有效區分孤獨譜系與非孤獨譜系成人。
• 區分效度（Discriminant validity）：驗證支持 CATI 區別於其他構唸的測量。

#測量不變性

CATI 已確立跨組測量不變性（measurement invariance）：

• 孤獨譜系 vs 非孤獨譜系組間不變
• 不同性別組間不變

測量不變性的確證意味着 CATI 可用於上述人羣之間的有意義的比較，這是許多傳統量表未能滿足的心理測量學標準。

#驗證樣本

CATI 在一個大規模、年齡與性別多樣化的樣本中得到驗證（English et al., 2024）：

這一大樣本使得個體總分及子維度得分能夠與同性別孤獨譜系和非孤獨譜系常模進行有意義的對照解讀。

#結果解讀

#原始 CATI 評分體系

CATI 總分和子維度得分均基於同性別非孤獨譜系成人常模數據，以百分位數呈現（English et al., 2024）。百分位數將個體得分置於同性別非孤獨譜系成人的典型得分背景中——例如，第50百分位代表非孤獨譜系成人的典型孤獨譜系特徵水平，而第90百分位則落入非孤獨譜系成人中前10%的高分範圍，此類高分更接近孤獨譜系成人的得分模式。

#兩級分類

CATI 原始體系採用兩級分類，而非傳統的三分級：

落入"符合孤獨譜系"或"顯著"分類表明，受測者的孤獨譜系特徵水平與同性別孤獨譜系成人一致。各性別的孤獨譜系與非孤獨譜系成人得分分佈詳見 English et al. (2024) 補充材料。

#性別特異性總分劃界分

總分劃界分通過統計分析確定，以最大化正確識別孤獨譜系人士的概率並最小化將非孤獨譜系人士誤判爲孤獨譜系的概率（English et al., 2024）：

系統性偏倚提示：不同性別組的劃界分差異可能反映了系統性因素，包括轉診和評估流程中的偏倚、孤獨譜系表現的性別差異以及診斷遮蔽（diagnostic overshadowing）的可能性。特別是性別多元個體和順性別女性的較高劃界分，可能源於這些羣體在歷史上的診斷不足。劃界分反映當前的診斷標準與實踐，隨着對孤獨譜系的理解、特徵描述和評估方式的演變，劃界分亦可能調整。

#可視化呈現

CATI 專業報告中包含總分及各子維度得分與非孤獨譜系、孤獨譜系成人常模分佈的對比圖，陰影區域對應第25-75百分位區間，直觀呈現受測者得分在兩組人羣中的相對位置。

#NeuroXYZ 中文版評分體系

以下爲本站中文版的簡化評分方案，基於原始 CATI 數據的進一步分層。

#評估符號說明

#總分分級

#六維度閾值

各維度獨立評估，均有三分級標準（較少/符合/顯著），閾值因維度特性而異：

#維度解釋

• SOC 社交互動：SOC 分數越高，表明個體在發起和回應典型社交互動中存在的困難越大，可能會傾向於迴避社交場合。SOC 高分個體在社交情境中感到的不適或焦慮，可能來源於對社交規範感到模糊，或感到自己不喜歡社交情境。SOC 維度的分數不必然反映"社交興趣"或"社交意願"。
• COM 溝通：COM 分數越高，表明個體在運用和理解非言語形式的溝通方面的困難越明顯。溝通方面的困難可能表現爲難以解讀肢體語言，或難以理解面部表情，從而導致 COM 高分個體在社交互動中產生誤解或溝通失效。
• CAM 掩飾：CAM 分數越高，表明個體越傾向於在社交場合中爲了"融入"他人而採取"僞裝"或"補償"行爲，表現得像神經典型人士或隱藏孤獨譜系特徵。CAM 高分個體可能會耗費大量的精力來迎合社交規範，可能導致耗竭（burnout），或與真實的自我產生疏離感。
• REG 自我調節行爲：REG 分數越高，表明個體更常通過重複性動作或身體行爲來調節自己的興奮度或情緒。調節行爲（"自我刺激"）雖有助於調節個體自身的狀態，但也可能影響正常功能。
• FLX 認知靈活性：FLX 分數越高，表明個體越喜歡日常規律和可預測性，對變化的抗拒越明顯。在需要解決問題的場合，FLX 高分個體可能擅長運用一套固定的解決方案，可能不會廣泛思考其他可能性。面對新情況或意外狀況時，FLX 高分個體可能難以適應，可能在需要靈活應變或即興發揮的環境中遇到困難。
• SEN 感官敏感性：SEN 分數越高，表明個體對光線、聲音或觸覺等感官刺激的敏感度越高。SEN 高分個體可能會因感官輸入而感到過載，影響在特定環境中集中注意力或正常運作的能力。

#臨牀注意事項

與其他孤獨譜系特徵量表一樣，CATI 不應被單獨用於診斷孤獨譜系。需審慎考量 CATI 得分是否可能反映孤獨譜系以外的現象或共現狀況——例如，社交焦慮者可能在社交互動（SOC）子維度上得分偏高。

CATI 作爲專業篩查工具，應由具有資質的專業人士在綜合評估流程中使用，結合臨牀訪談、發展史採集等多維信息，而非作爲診斷決定的唯一依據。

#在神經多樣性範式中的位置

CATI 的六維度設計體現了神經多樣性範式對複雜性的肯定——孤獨譜系不是一個單一維度上的"缺陷"，而是多種認知和行爲特徵的獨特組合。作爲一份神經多樣性肯定式問卷，CATI 從設計理念上即區別於以缺陷爲導向的傳統量表：它不將孤獨譜系特徵預設爲"症狀"，而是將其呈現爲可量化、可對比的個人特質剖面。特別是將"社交掩飾"納入核心維度，反映了學界對掩飾與僞裝現象的研究進展，也使其能更準確地捕捉傳統評估中容易被遺漏的羣體。

#與其他測試的比較

#參考文獻

• 原始文獻：English, M.C.W. 等 (2021). The Comprehensive Autistic Trait Inventory (CATI): development and validation of a new measure of autistic traits in the general population. Molecular Autism. DOI: 10.1186/s13229-021-00445-7
• 心理測量學驗證：English, M.C.W. 等 (2024/2025). Psychometric evaluation of the Comprehensive Autistic Trait Inventory in autistic and non-autistic adults. Autism. DOI: 10.1177/13623613251347740
• 官方網站：www.cati-autism.com

#版權

CATI 由 English 等（2021）開發，遵循 CC BY 4.0 協議。本站中文版由 XyZ 翻譯。

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• 掩飾與僞裝 — 社交掩飾維度的理論基礎