Kraemer & Kraemer (2026) — 重新審視知識：孤獨譜系社羣中的感官與社會挑戰

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引用：Kraemer, E., & Kraemer, I. (2026). Re-examining knowledge: Sensory and social challenges in the autistic community. In J. L. Anderson & S. Cushing (Eds.), Contemporary Philosophy of Autism (pp. 185–205). Routledge.

作者：Eric Kraemer（University of Wisconsin-La Crosse，認識論專業哲學家）、Ira Kraemer（自我認同爲孤獨譜系者，對感覺超敏極爲熟悉）

收錄於：Anderson & Cushing Eds. (2026) - 當代孤獨譜系哲學，第 10 章

類型：論文集章節

#核心論證結構

Eric Kraemer（認識論專業哲學家）與 Ira Kraemer（孤獨譜系者）合作論證：

1. 孤獨譜系羣體的感官敏感性是真實的、系統的、有生理基礎的——但神經典型人羣幾乎從不承認這些體驗的真實性，導致系統性的感官煤氣燈效應
2. 感官煤氣燈效應使孤獨譜系者懷疑自身感官——剝奪了他們依賴親知知識（知識獲取最重要的來源之一）的能力，並與述情障礙交互加劇身心健康危機
3. 將孤獨譜系認知者納入考量後，各大認識論理論——基礎主義、融貫論、可靠主義、德性知識論、社會認識論和立場認識論——均需做出實質性修正
4. 實踐建議：教育神經典型人羣瞭解感覺處理差異、直接從孤獨譜系成年人獲取信息、建立孤獨譜系支持小組

#10.1 引言：將神經殊異者納入認知者模型

大多數哲學家默認將理想理性的神經典型人類作爲判斷心智如何運作、知識如何獲取的標準。但這一假設已不再適應當前研究——並非所有人類都是神經典型思考者，也並非所有知識都以相同方式獲得。

"是時候開始將我們的關注焦點轉向包括神經殊異的人類思考者了。"

本章討論三種知識來源：直接感官經驗、證言（從他人提供的信息中學習）和推理。不試圖爲某一種哲學理論辯論，而是指出關於這些問題的思考需要通過回應孤獨譜系羣體的經驗來得到豐富。

#10.2 感官差異是真實的

孤獨譜系羣體的大腦處理感覺信息的方式與大多數非孤獨譜系羣體的大腦截然不同（Danesh et al. 2015）。

#10.2.1 感官敏感性全景

孤獨譜系羣體普遍存在多種感官敏感性，具體數量和類型因人而異。每種敏感性都有其獨特的後果和觸發因素。

感官超載的後果：

• 無法/困難思考
• 關閉/崩潰
• 無法說話
• 眼神接觸不適/壓力
• "大腦燃燒"感覺
• 一種感官的過載可能導致其他感官過載

#聽覺敏感的深度分析

聽覺過敏（hyperacusis）：定義爲對響亮聲音產生軀體疼痛或不適，在孤獨譜系羣體中患病率高達 50%–70%（Wilkenfeld & McCarthy 2020; Williams et al. 2021），且在所有年齡組中比例相近。

聽覺過濾減弱：在包含多個聲音和一個目標聲音的聽覺任務中，大多數孤獨譜系成年人注意到背景中有聲音在說"我是一隻大猩猩"——但大多數神經典型成年人要麼沒有注意到，要麼能夠忽略（Remington & Fairnie 2017）。這表明許多孤獨譜系者同等地聽到所有聽覺聲音，無關刺激對其的干擾程度遠高於神經典型人羣。

#10.2.2 感官敏感性的日常痛苦

"孤獨譜系羣體幾乎一生都處於過度刺激、痛苦且令人苦惱的感官環境中。他們往往難以逃離感覺轟炸，而這很大程度上源於非孤獨譜系羣體缺乏相關知識與意識。"

量化比較：

• 公交車峯值噪音可達 114 dBA——足以導致聽力損傷（Yao, Ma & Cushing 2017）
• 公共衛生間烘手機噪音超 100 dBA（Keegan 2020）
• 家中日常聲響——吸塵器、吹風機、馬桶沖水——同樣令人痛苦（Wilson et al. 2017）

關鍵類比：光與聲轟炸常被用作酷刑手段，聯合國與歐洲人權法院已明令禁止（Davies 2009）。然而孤獨譜系羣體每日被期望在這些等同酷刑的環境中正常活動。

神經典型雙標：當神經典型人羣因突然的極端感覺刺激而捂住耳朵、喊叫或逃離聲源時，這些反應被認爲可接受——"因爲其他有相同感覺體驗的神經典型人羣能夠理解"。但當孤獨譜系者在神經典型人羣認爲"正常"的感官環境中做出同樣反應時，行爲就顯得不合理。"這是因爲神經典型人羣無法擁有與孤獨譜系羣體相同的感覺體驗，因此無法理解孤獨譜系者只是對自己所感受到的東西做出了'正常'反應。"

#10.2.3 ABA：基於感官否認的"治療"

這種對行爲的誤解成爲應用行爲分析（ABA）的基礎。ABA 是美國最廣泛接受的孤獨譜系"黃金標準治療"方案，在大多數州是唯一由保險覆蓋的"療法"。

ABA 的問題：

1. 已被證明既無效也不道德（Shkedy et al. 2019）
2. 通過持續讓孤獨譜系兒童暴露於感官疼痛（如巨大聲音）來"消除"其行爲——訓練他們抑制對該刺激的反應
3. 案例：研究人員將一名對巨大聲響捂住耳朵的 6 歲孤獨譜系兒童視爲"問題行爲"（Devlin et al. 2008）——但訓練孩子停止捂住耳朵並不能解決真正的問題，即感官疼痛的內在體驗
4. 神經典型 ABA 治療師無法擁有孩子所經歷的感覺體驗——"當敏感性只有孤獨譜系兒童能感知而治療師無法感知時，治療目標又如何實現呢？"

"對於有超敏感性的孤獨譜系兒童，應用行爲分析療法正在積極地教導他們抑制疼痛，並在承受壓力時假裝表現得正常。"

研究表明具有感官敏感性的孤獨譜系者不會對感覺刺激產生習慣化（Danesh et al. 2015）——使得這種治療既無效又有害。Pearson & Rose（2021）將孤獨譜系僞裝定義爲"在多個領域中抑制自然的孤獨譜系反應並採用替代行爲"。

#10.3 認識論理論與孤獨譜系

#知識的三種類型

#10.3.1 親知知識：感官煤氣燈效應與述情障礙

感官煤氣燈效應：一個人貶低另一個人對其自身感覺體驗的感知和知識的行爲。

"神經典型人羣對孤獨譜系者感覺體驗的不信任，導致了孤獨譜系者內在感覺世界與他們在生活幾乎每個方面被期望表現出的行爲之間產生脫節。"

案例：多年來，每當父母倒空洗碗機時，總告訴孤獨譜系兒童"沒那麼大聲"。但對孩子而言，噪音帶來的疼痛如同冰錐刺耳。孤獨譜系羣體從小被"教導"這些劇烈的感官疼痛是微不足道、無足輕重的——甚至終其一生。

述情障礙的疊加效應：一些研究表明述情障礙在孤獨譜系者中可能是遺傳性的（Bird & Cook 2013）。述情障礙進一步加劇感官煤氣燈效應——使孤獨譜系者更加忽視或質疑自身的基本情感和需求。

健康危機：

• 34.2% 的無智力障礙孤獨譜系羣體曾經歷自殺意念，普通人羣爲 9%；自殺計劃（21.9%）和自殺企圖（24.3%）遠高於普通人羣的 2% 和 3%（Newell, Phillips & Jones 2023）
• 大多數孤獨譜系者僅僅因日常感覺體驗而處於慢性疼痛狀態
• 孤獨譜系成年人自報在 51 項指標中的 50 項上獲得的醫療保健質量低於非孤獨譜系成人，且更可能患有慢性健康狀況（Weir, Allison & Baron-Cohen 2022）

疼痛表達差異：Tordjman et al.（2009）發現，孤獨譜系兒童在抽血時心率顯著高於神經典型兒童（表明更高壓力水平），但實際表現出的面部表情更少。孤獨譜系羣體的疼痛反應繼續不被識別，或充其量被神經典型成年人低估。

致命後果：孤獨譜系羣體往往比神經典型患者更晚尋求醫療護理，導致癌症診斷時已處於晚期。醫生和醫療人員常因缺乏對孤獨譜系者感官和疼痛體驗的瞭解而忽視孤獨譜系患者的醫療關切和需求。

#10.3.2 能力知識

能力知識通過體驗式學習獲得。但由於感官敏感性，孤獨譜系者通過這一途徑獲取知識的機會可能少於神經典型人羣。

案例：在炎熱晴朗的日子裏，家長逼迫孩子學習騎自行車，孩子可能表現出抗拒行爲——並非因爲任務本身，而是因爲孩子的光線和/或溫度敏感性未被任何人察覺。"對嚴酷戶外環境的感官知覺可能過於刺激、痛苦或難以承受，才阻止了這一教學時機的發生。"

#10.4 命題知識理論與孤獨譜系

Kraemer 與 Kraemer 逐一檢視六大認識論理論面對孤獨譜系認知者時需做出的修正。

#10.4.1 基礎主義：確定性承諾及其失敗

基礎主義認爲命題知識建立在基礎信念（因其本性而得到證成）之上，這些信念爲所有其他知識提供證成。

對孤獨譜系者的吸引力與失敗：

• 承諾確定性——孤獨譜系羣體重視確定性
• 感覺超敏所產生的感知信念似乎提供堅實知識基礎
• 但：確定該使用哪些推理原則從感覺信念過渡到非感覺信念極其困難——這些規則必須通過個體經驗獲得，"通常涉及試圖弄清楚神經典型人羣的推理方式"
• 孤獨譜系者感到不確定——因爲他們的感覺體驗不被非孤獨譜系羣體認真對待
• 孤獨譜系者可能選擇依據他們認爲神經典型人羣的信念和感覺體驗來行事，而非依賴自己的心理狀態

"上述討論的孤獨譜系羣體的部分經驗也提出了一個問題：在神經多元人羣中，是否實際上存在非常不同的基礎信念，以及非常不同的連接原則？"

#10.4.2 融貫論：連貫性感知的羣體依賴

融貫論以衆多信念之間的連貫性（"契合良好"）作爲知識的標誌。

對孤獨譜系者的挑戰：

• 連貫性的直覺感受會因相信者所處的具體情境而不同或缺失
• 孤獨譜系認知者在討論特定信念時，反應取決於他們是在與其他孤獨譜系認知者交流還是在與神經典型交流
• 神經類型內部溝通效果相當好——孤獨譜系者之間的溝通效果與神經典型者之間同樣好，但混合羣體中分享的信息更少（Crompton et al. 2020）

"孤獨譜系社交溝通是一種與神經典型社交溝通根本不同的溝通方式。"——而非缺乏社交溝通技能。

"如果孤獨譜系羣體在社會中佔多數，那麼神經典型的溝通方式很可能會因其屬於少數而被污名化或視爲不正確。"

反轉的不連貫性：對神經典型人羣而言，體驗信念的連貫性可能是常態；對孤獨譜系羣體而言，處於不連貫的情境——不理解各種體驗和信念應如何相互整合——可能更爲常見。在此情況下，不連貫性作爲否定性標準，製造的不是確定性，而是不確定性。

#10.4.3 可靠主義：最有前景但引發深層問題

可靠主義的核心隱喻：知識是通過考慮信念來源而可靠地產生或維持的真信念。關鍵版本包括 Dretske（1981）的信息適當引起、Goldman & Beddor（2021）的可靠認知過程、Nozick（1981）的"追蹤真理"、以及 Plantinga（2000）的有神論設計計劃。

優點：

• 具有感官敏感性的孤獨譜系者擁有極爲可靠的知覺信念形成能力
• 可靠主義允許孤獨譜系者憑藉自身可靠的知覺來獲取知識——即使從神經典型人羣那裏幾乎得不到對其感覺體驗的認可
• 孤獨譜系認知者可能比神經典型人羣更常形成關於知覺刺激的真實信念（因爲感官體驗的強度和頻率更高）

問題：

• 是否存在特定的神經過程產生了這些真實信念？
• 進化問題：孤獨譜系羣體在人類社會中扮演着怎樣的進化角色？神經典型成員無法替代的功能是什麼？
• 神學問題（對 Plantinga）：爲何上帝要設計一部分人以某種方式獲取知識，而另一部分人以另一種方式？尤其是當這兩種不同的知識獲取系統使兩個羣體之間的溝通充滿困難時？

#10.4.4 德性知識論

品格特質版本（Montmarquet 1993; Zagzebski 1996）：知識源於智識美德（如智識勇氣、智識審慎）的行爲。

• 鼓勵面：孤獨譜系信念者必須經常運用相當大的勇氣克服極大困惑、感官敏感性和缺乏神經典型社交線索理解能力；習慣於運用極大的審慎——因多次"喫過虧"
• 抑制面：在許多情況下，即使極大程度地運用智識勇氣和智識審慎，也不足以獲得真信念——"智識美德的運用至多是獲取知識的必要條件，但往往又是遠遠不夠的"

智識能力版本（Sosa 2007, 2009）：智識美德是可靠的認知能力（知覺、記憶、內省、理性）。區分動物知識（非反思性）和反思性知識。

• 神經典型人羣對孤獨譜系者感官知覺的慣常不信任可引發更多關於自我、社會動態和感官知覺的反思性思維——反過來帶來更多的焦慮症和壓力
• "對一種認知者來說是非反思性的信念，對於另一種認知者來說可能是反思性的信念，反之亦然"

#10.5 社會污名

孤獨譜系成年人遭受神經典型同伴的無意識排斥（Sasson et al. 2017; Sasson & Morrison 2019）。

關鍵研究發現：

"孤獨譜系羣體常常並不是造成這些負面印象的人。相反，負面印象源於神經典型人羣對孤獨譜系缺乏理解以及他們自身的偏見。"

#10.5.1 社會認識論

孤獨譜系認知者感到自己經常被排除在更大的神經典型認知者羣體之外——處於認識論上的邊緣地位。他們提供的證言不被認真對待，不被接受爲平等的同伴。

• 當孤獨譜系認知者與神經典型認知者產生分歧時，分歧不被神經典型所記錄
• 孤獨譜系者對羣體信念和羣體辯護的貢獻微乎其微甚至不存在

"目前，孤獨譜系羣體被期望承擔全部認知勞動以融入神經典型主導的社會，這可能會對孤獨譜系羣體的情緒、精神乃至身體健康造成嚴重代價。"

#10.5.2 立場認識論

立場認識論的基本思想：那些缺乏政治權力的人在特定社交情境中反而處於更有利的認識立場來了解真相（Harding 2003）。

Kraemer 與 Kraemer 主張：立場認識論的適用範圍應擴展至涵蓋孤獨譜系羣體——儘管他們獲得的社會知識類型與最初作爲該觀點來源的神經典型同伴不同。此外，邊緣化羣體的交叉身份（有色人種、女性、LGBTQNIA+ 孤獨譜系者）往往被研究人員忽視。

#10.6 結論與四點建議

"認真對待孤獨譜系羣體面臨的障礙，意味着對當代認識論提出嚴肅挑戰——它表明重要的神經變異在知識如何獲取、建立及保持方面會造成重大差異。"

四點實踐建議：

1. 教育：更深入瞭解孤獨譜系羣體在公共空間中面臨的極端感覺挑戰，尤其是感官超載問題
2. 研究：對孤獨譜系感覺處理進行更多研究，以便專業人士創造感覺友好的環境
3. 直接獲取信息：直接從孤獨譜系成年人處獲取信息，而非依賴缺乏必要經驗或思維方式的二手來源
4. 支持小組：建立孤獨譜系支持小組——幫助對抗煤氣燈效應、驗證神經典型人羣缺乏的感覺體驗、討論獲取可靠信念的共同策略、展示如何在信念之間建立連貫聯繫

"幫助孤獨譜系羣體獲取知識所需的合理便利，並不比幫助神經典型人羣中的盲人、聾人或行動受限者所需的合理便利更苛刻——當前社會規劃者已認識到將這些需求納入公共空間的重要性。"

"教育神經典型人羣瞭解感覺處理的差異，並說服神經典型人羣他們根本體驗不到大多數孤獨譜系羣體所體驗到的，這不僅能提高許多人的生活質量，還能真正拯救生命，並幫助孤獨譜系羣體應對自身的感覺挑戰。"

#關鍵引述

• "孤獨譜系羣體幾乎一生都處於過度刺激、痛苦且令人苦惱的感官環境中"
• "神經典型人羣無法擁有與孤獨譜系羣體相同的感覺體驗，因此無法理解孤獨譜系者只是對自己所感受到的東西做出了'正常'反應"
• "對於有超敏感性的孤獨譜系兒童，應用行爲分析療法正在積極地教導他們抑制疼痛，並在承受壓力時假裝表現得正常"
• "孤獨譜系社交溝通是一種與神經典型社交溝通根本不同的溝通方式"
• "如果孤獨譜系羣體在社會中佔多數，那麼神經典型的溝通方式很可能會因其屬於少數而被污名化或視爲不正確"
• "在許多情況下，即使極大程度地運用智識勇氣和智識審慎，也不足以獲得真信念"
• "目前，孤獨譜系羣體被期望承擔全部認知勞動以融入神經典型主導的社會"
• "教育神經典型人羣瞭解感覺處理的差異……不僅能提高許多人的生活質量，還能真正拯救生命"
• "對一種認知者來說是非反思性的信念，對於另一種認知者來說可能是反思性的信念"

#理論資源

• Danesh et al. (2015) — 聽覺過敏在孤獨譜系羣體中患病率 69%
• Ashwin et al. (2014) — 孤獨譜系羣體嗅覺敏感性顯著增強
• Tordjman et al. (2009) — 孤獨譜系兒童抽血時心率更高但面部表情更少
• Remington & Fairnie (2017) — "我是一隻大猩猩"聽覺過濾實驗
• Crompton et al. (2020) — 神經類型內溝通效果良好，混合羣體較差
• Sasson et al. (2017); Sasson & Morrison (2019) — 社會污名實驗研究
• Morrison et al. (2019) — 污名知曉度加劇負面評價
• Moseley et al. (2021) — 社會污名對孤獨譜系成年人心理健康的影響
• Shkedy et al. (2019) — ABA 缺乏科學性
• Pearson & Rose (2021) — 僞裝的定義
• Newell, Phillips & Jones (2023) — 孤獨譜系羣體自殺意念 34.2%
• Weir, Allison & Baron-Cohen (2022) — 孤獨譜系成年人醫療保健質量低於非孤獨譜系成人
• Bird & Cook (2013) — 述情障礙可能具有遺傳性
• Goldman & Beddor (2021); Dretske (1981); Nozick (1981); Plantinga (2000) — 可靠主義的四個版本
• Sosa (2007, 2009) — 德性知識論的智識能力版本（動物知識與反思性知識）
• Zagzebski (1996); Montmarquet (1993) — 德性知識論的品格特質版本
• Harding (2003) — 立場認識論
• Davies (2009) — 光與聲轟炸作爲酷刑手段
• Kraemer (2021) — 孤獨譜系者難以區分感官疼痛與軀體疼痛

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