Jones & Orchard (2024) — 神經多樣性與殘障:關鍵何在?
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引用:Jones, E. K., & Orchard, V. (2024). Neurodiversity and disability: What is at stake? Medical Humanities, 50(3), 456-465. https://doi.org/10.1136/medhum-2023-012808
作者:Eleanor K. Jones(南安普頓大學)和 Vivienne Orchard
發表:Medical Humanities (2024), 50:456–465
類型:原創研究(英文-中文雙語版)
核心論點
Jones 和 Orchard 論證:神經多樣性日益與殘障(disability)分離,通過兩個過程使支持者與殘障保持距離——
- 去歷史化(dehistoricisation):重複傳播一個被淨化的孤獨譜系譜系版本
- 神經中心主義:堅持"神經"作爲中立或進步的概念基礎
問題的緊迫性
論文以英國保守黨執政13年後殘障人士的嚴酷處境開篇:
- 計劃進一步削減殘障福利——將失禁、行動能力受損、"無法應對社交互動"移出不能工作的理由
- 特殊教育需求與殘障(SEND)服務削減20%
- 同時政客和企業在倡導"神經多元勞動力的益處"
- 神經多樣性嵌入主流與殘障人士結構性暴力加深,正在同時發生
三個核心分析
1. 神經多樣性學術研究的侷限
神經多樣性學術研究內部的分歧和批評侷限於:
- 語言使用問題(neurodivergent vs neurodiverse)
- 什麼算作神經殊異
- 學科建構與歸屬權
偶爾反思學習障礙被排斥,但很少被視爲質疑神經多樣性基礎的理由。
外部批評者(Hughes 2020、Timimi 2016、Ortega 2009)傾向於:
- 抽象的邏輯一致性檢驗
- 假設性的"過度診斷"危險
- 缺乏具體的結構性或政治性批判
- 不關心殘障人士的實際利害
2. Singer (1999) 的奠基性排斥
Jones 和 Orchard 指出 Singer 的奠基性文本包含三個關鍵排斥:
-
對學習障礙的否認:Singer 小心地將自己和女兒與"那些搖晃、情感封閉、智力受損的兒童"區分開來。神經多樣性從一開始就明確只適用於"高功能"或阿斯伯格羣體。
-
不可還原的神經定位:將孤獨譜系定位於物理大腦——神經而非心理,先天而非後天。Singer 援引 Lorna Wing 的工作,摒棄心理層面理解,卻忽略了那些本應質疑這種認可的歷史背景。
-
成年中心主義:除了 Singer 自己的童年和女兒,兒童僅作爲"卑賤、墮落和殘障的他者"出現。這個"社區"完全由成年人組成。
3. 被淨化的孤獨譜系史
神經多樣性文獻傳播的孤獨譜系歷史版本是:
- 1940年代 Kanner "發現"孤獨譜系
- 心因性解釋("冰箱母親")後被生物醫學模型取代
- 1980年代 Wing 推廣 Asperger "被遺忘"的工作
- 阿斯伯格的工作被認爲表明部分孤獨譜系兒童具有非凡能力
被系統性地省略的關鍵史實:
- 1940年代之前的"精神障礙"史——及其與優生學、種族化恐懼、白人"退化論"的深層關聯
- Asperger 作爲納粹合作者、優生主義者、反猶主義者——他在 Spiegelgrund 機構中參與了殘障兒童的謀殺
- 他區分"可教育"與"無價值"兒童的標準,是後來被用來區分"高功能"與"低功能"孤獨譜系的譜系來源
- Wing (1981) 剝離 Asperger 工作的歷史背景將其引入英語主流
神經多樣性的"撇脂"效應
Jones 和 Orchard 借用 Mitchell 和 Snyder 的"健全民族主義"(ablenationalism)和 Puar 的"同性戀民族主義"框架,指出神經多樣性發揮了一種撇脂效應:
- 抬升少數精選的"健全的殘障者"(able-disabled)
- 同時加深整體精神殘障羣體的貶低和貧困化
- 通過劃定"一種規範性的越軌觀念"將特定個體納入生命,同時強化精神殘障整體的可棄置性
真正關鍵的是什麼
論文列舉了精神殘障人士面臨的結構性暴力:
- 荷蘭、比利時、瑞士等國基於孤獨譜系和/或學習障礙的安樂死合法化(在荷蘭原則上適用於12歲以上兒童)
- COVID-19 期間英國學習障礙和/或孤獨譜系羣體被簽發 DNR 指令
- 美國智障者死刑問題——近70%受影響者是黑人
- 英國緊縮政策導致最基礎的支持被摧毀
結論
向神經多樣性支持者提出的問題不應是邏輯一致性或"過度診斷",而應該是:
神經多樣性爲那些身處精神殘障與貧困或種族交叉點、離制度性權力最遠、離結構性暴力最近的人們,做了或能做什麼?
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