ITQ-CG 國際創傷問卷照護者版
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ITQ-CG(International Trauma Questionnaire – Caregiver Version)是 ITQ 的照護者他評版本,適用於 7-17 歲兒童青少年,由家長或其他照護者根據對孩子的觀察填寫。與 ITQ-CA(兒童青少年自評版)不同,ITQ-CG 從照護者視角評估創傷相關症狀。
本站測試:ITQ-CG 國際創傷問卷(照護者版)
重要提示:照護者報告本身不能產生臨牀診斷(Lueger-Schuster et al., 2023)。ITQ-CG 的價值在於補充自評信息,幫助臨牀專業人員更全面地理解兒童青少年的心理健康狀況。
測試結構
- 12 道症狀題(PTSD 6 題 + DSO 6 題),每題附"我不知道"選項
- 10 道功能影響題(PTSD 5 題 + DSO 5 題),二分法 Yes/No
- 由照護者(母親/父親/其他照護者)填寫
前導問題
開始評估前,ITQ-CG 收集以下信息:
- 照護者身份(母親/父親/其他照護者)
- 照護者對孩子的行爲、情緒或人際關係的擔憂程度(非常/有點/幾乎不/完全不擔心)
- 照護者本人是否曾被診斷爲精神障礙
- 照護者認爲最困擾孩子的事件是什麼
照護者本人的心理健康狀況是重要的背景變量——照護者的精神健康問題可能影響其對孩子症狀的感知和報告。
症狀條目
每題採用 5 點李克特量表,0-4 分:
| 分值 | 標籤 |
|---|---|
| 0 | 從來沒有 (Never) |
| 1 | 少許 (A little bit) |
| 2 | 有時候 (Sometimes) |
| 3 | 很多 (A lot) |
| 4 | 幾乎總是 (Almost Always) |
如照護者無法回答某題,可選擇"我不知道",計爲 0 分。
PTSD 分量表(題 1-6)
| 症狀羣 | 題號 | 內容 |
|---|---|---|
| 再體驗(Re-experiencing) | 題1、題2 | 與事件相關的噩夢;腦海中浮現事件畫面,感覺正在此刻發生 |
| 迴避(Avoidance) | 題3、題4 | 試圖不去想事件或不對其產生感受;迴避任何提醒事件的事物(人、地點、物品、情境、談話) |
| 威脅感(Sense of Threat) | 題5、題6 | 過度小心(檢查周圍是誰);容易受驚 |
DSO 分量表(題 7-12)
| 症狀羣 | 題號 | 內容 |
|---|---|---|
| 情感失調(Affective Dysregulation) | 題7、題8 | 心煩時難以平靜(生氣、害怕或難過);無法產生任何感受或內心空虛 |
| 負面自我概念(Negative Self-Concept) | 題9、題10 | 感覺自己像個失敗者;認爲自己不是一個好人 |
| 人際關係困難(Disturbances in Relationships) | 題11、題12 | 感覺與他人不親近;難以與他人保持親近 |
功能影響
PTSD 和 DSO 症狀的功能影響各通過相同的 5 個領域評估(Yes/No):
- 與朋友相處
- 與家人相處
- 學校或學業/工作
- 對孩子重要的其他事情(愛好、其他關係)
- 整體幸福感
評分
維度評分
| 維度 | 縮寫 | 題數 | 分數範圍 |
|---|---|---|---|
| 再體驗 | Re | 2 | 0-8 |
| 迴避 | Av | 2 | 0-8 |
| 威脅感 | Th | 2 | 0-8 |
| PTSD 總分 | PTSD_Total | 6 | 0-24 |
| 情感失調 | AD | 2 | 0-8 |
| 負面自我概念 | NSC | 2 | 0-8 |
| 人際關係困難 | DR | 2 | 0-8 |
| DSO 總分 | DSO_Total | 6 | 0-24 |
| CPTSD 總分 | CPTSD_Total | 12 | 0-48 |
"我不知道"選項計爲 0 分。
診斷邏輯
ITQ-CG 採用與 ITQ 和 ITQ-CA 相同的 ICD-11 診斷標準:
- 症狀條目得分 ≥ 2("有時候"及以上)視爲該症狀存在
- 每個症狀羣中至少 1 項 ≥ 2 分
- PTSD 功能影響 5 項中至少 1 項爲 Yes
- DSO 功能影響 5 項中至少 1 項爲 Yes
PTSD 診斷:三個 PTSD 症狀羣各至少 1 項 ≥ 2 分 + PTSD 功能影響至少 1 項 Yes
CPTSD 診斷:滿足 PTSD 全部條件 + 三個 DSO 症狀羣各至少 1 項 ≥ 2 分 + DSO 功能影響至少 1 項 Yes
互斥規則同成人版:一人只能獲得 PTSD 或 CPTSD 其中一種診斷,不能同時診斷兩者。滿足 CPTSD 條件時不再單獨診斷 PTSD。
重申:以上診斷邏輯雖與自評版一致,但照護者他評不能替代臨牀診斷。ITQ-CG 的結果應結合 ITQ-CA 自評及其他臨牀信息綜合判斷。
與 ITQ-CA 的關鍵差異
| 維度 | ITQ-CA | ITQ-CG |
|---|---|---|
| 填答者 | 兒童/青少年自評 | 照護者他評 |
| Likert 標籤 | 從來沒有/少許/有時候/很多/幾乎總是 | Never/A little bit/Sometimes/A lot/Almost Always |
| "我不知道"選項 | 無 | 有(計 0 分) |
| 前導問題 | 年齡、創傷時間 | 照護者身份、擔憂程度、照護者精神健康史、最困擾事件 |
| 功能影響題數 | 10 題(PTSD 5 + DSO 5),二分法 | 10 題(PTSD 5 + DSO 5),Yes/No |
| 臨牀定位 | 可用於診斷參考 | 補充信息,不能獨立產生診斷 |
兩種工具互補使用:自評反映孩子的內在體驗,他評提供照護者視角的外部觀察。
開發者與版權
- 開發者:Lueger-Schuster, B., Negrão, M., Veiga, E., Henley, S., Rocha, J.C. (2023)
- 量表來源:traumameasuresglobal.com
- 版權聲明:ITQ-CG 作爲公共領域資源,可免費供所有相關方使用
參考文獻
- Lueger-Schuster, B., Negrão, M., Veiga, E., Henley, S., & Rocha, J.C. (2023). International Trauma Questionnaire – Caregiver Version (ITQ-CG).
- Cloitre, M., et al. (2018). The International Trauma Questionnaire: Development of a self-report measure of ICD-11 PTSD and Complex PTSD. Acta Psychiatrica Scandinavica.
- Ho, G. W. K., et al. (2022). Validation of the International Trauma Questionnaire—Child and Adolescent Version (ITQ-CA) in a Chinese mental health service seeking adolescent sample. Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health.
兒童創傷評估與神經發育
照護者他評在神經殊異兒童中需特別注意:
- 神經殊異兒童可能以非典型方式表達創傷反應,照護者可能將其錯誤歸因爲神經發育特徵本身
- 照護者的觀察受其自身心理健康狀況的影響——ITQ-CG 的前導問題(照護者精神健康史)對此提供了重要的解釋背景
- 感官困擾(常見於孤獨譜系障礙)可能使兒童對輕微事件產生更強烈的應激反應,照護者可能高估或低估其嚴重程度
在神經多樣性範式下,ITQ-CG 的結果應與 ITQ-CA 自評互爲參照,並結合兒童的神經認知特徵綜合解讀。參見孤獨譜系鑑別診斷 → CPTSD 瞭解兒童 ASD 與 CPTSD 的鑑別框架(Sarr et al., 2025)。
Related
相關概念
- ITQ-CA — 兒童青少年自評版本(7-17 歲)
- ITQ — 成人版國際創傷問卷
- 孤獨譜系鑑別診斷 — ASD 與 CPTSD 的鑑別診斷
- 神經多樣性範式 — 解讀結果時需考慮神經認知特徵
- 孤獨譜系障礙 — 感官與表達差異可能影響創傷評估
相關文獻
- Sarr et al. (2025) — ASD、依戀障礙、CPTSD 與 EUPD 鑑別診斷 Delphi 共識